Reimbursement claim के लिए कौन-से दस्तावेज़ चाहिए — पूरी checklist
बिल, reports और forms की सूची ताकि claim दस्तावेज़ों की कमी से न रुके।
ज़रूरी दस्तावेज़ (checklist)
- भरा और sign किया हुआ claim form।
- Discharge summary (original)।
- अस्पताल का final bill और itemised breakup।
- सभी payment receipts।
- Pharmacy बिल और डॉक्टर के prescriptions।
- Lab / X-ray / scan reports।
- Policy copy या e-card, और ID proof।
- Cancelled cheque या bank details (भुगतान के लिए)।
- Accident के मामले में FIR या MLC की copy।
समय सीमा का ध्यान रखें
ज़्यादातर policies में discharge के 15–30 दिन के अंदर claim जमा करना होता है, और भर्ती होने की सूचना 24–48 घंटे में देनी होती है। अपनी policy में सही समय सीमा देखें; देर होने पर देरी का कारण लिखकर ज़रूर बताएँ।
Claim कम क्यों मिलता है?
- Room rent limit से ज़्यादा कमरा लेने पर पूरे बिल में अनुपात से कटौती (proportionate deduction)।
- Co-pay या deductible की शर्त।
- Non-medical items (जैसे gloves, कुछ consumables) जिनका भुगतान नहीं होता।
- Sub-limit वाले इलाज (जैसे cataract) पर तय सीमा।
Reject या कम भुगतान हो तो
- Settlement letter में हर कटौती का कारण पढ़ें और लिखित में explanation माँगें।
- जो दस्तावेज़ कम थे, उन्हें जोड़कर दोबारा भेजें।
- कंपनी के Grievance Officer, फिर Bima Bharosa portal और Insurance Ombudsman — यही शिकायत का क्रम है।
अपनी policy पर सीधी मदद चाहिए?फॉर्म भरें — हमारी टीम आपसे संपर्क करेगी। किसी claim या बचत की गारंटी नहीं दी जाती।
यह सामान्य जानकारी है, कानूनी या वित्तीय सलाह नहीं। नियम बदल सकते हैं; अपनी policy की शर्तें और IRDAI की ताज़ा जानकारी ज़रूर देखें।